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委员建议将肿瘤预防筛查早诊纳入医保
2019-03-13来源:“央视新闻”微信号
        我国启动抗癌药专项谈判后,17种抗癌药价格大幅度下降,并纳入医保报销范围。如何预防肿瘤比较有效?目前肿瘤预防和治疗过程中的痛点难点是什么?3月12日,全国政协委员季加孚、王贵齐、任红做客中央广播电视总台央视5G新媒体直播栏目“委员夜话”,一起聊肿瘤防治。


 
       我国肿瘤发病率处于全球中等水平

       北京大学肿瘤医院院长季加孚委员说,我们国家肿瘤的发病率处于全球的中等水平。但是我们国家人口基数大,因此相对来说肿瘤的发病人数占全球比例是比较高的。以胃癌为例,全球一百万新发病人中大约有五十万病人在中国。

       另外,根据统计,我国60岁以上的人口现在已经超过两亿,而绝大多数恶性肿瘤的发生和死亡都是在60岁以后,正因为我国人口基数很大,快速进入老龄社会,从实际例数来讲,显得我们致死人数比较多。但是从世界整体发病情况来看,我们国家在全球的排位是72位,应该说是位居中等水平。



       控烟、戒酒、减肥对恶性肿瘤的预防有积极作用

       在谈及肿瘤如何预防时,中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐委员说,对肿瘤来讲,如果能找到它的病因,再防治肿瘤可能是最有效的。非常遗憾的是,目前我们做了很多研究,很多病因仍不明确。但是通过很多研究也证实,吸烟、饮酒、肥胖都是引起恶性肿瘤非常重要的共同危险元素,因此现阶段在主要病因没有明确的时候,控烟、戒酒、限制肥胖,对于预防肿瘤会起到非常积极的作用。



       三分之一左右的肿瘤可以有效预防

       王贵齐委员还表示,虽然说肿瘤病因我们目前知之甚少,但完全可以通过预防、筛查、早诊,使三分之一左右的肿瘤得到预防,另外三分之一左右的肿瘤得到诊治和控制。

       季加孚委员则表示,消化道肿瘤可以通过胃镜、肠道早期诊断发现,但是老百姓不太容易接受。因此在筛查、早期诊断的过程中,如何通过合理的方式,让老百姓接受是现在要做的事情。


 
资料图/视觉中国

       王贵齐建议将肿瘤预防筛查早诊纳入医保

       今年全国两会上,王贵齐委员提交了一份有关早诊早治的提案,他说现在我们国家医保大概覆盖了13.5亿人口,持续的参保率达95%。但现有的医保政策更多的还是负担疾病的治疗费用。对于预防筛查早诊,从医保政策来讲,既没有鼓励,更谈不上保障。因此王贵齐委员的提案就是,现有的医保政策也要顺应现在新的大健康形势和观念,医保不光起到兜底保障,还要起到健康指挥棒的作用。

       王贵齐委员称,现阶段我们拿出一小部分医保资金去做预防,做筛查,做早诊,无论是我们的经验还是国外的经验,长期而言肯定会节约大量的医保资金。同时,如果长期坚持下去,就会根本扭转现在肿瘤防治的被动局面,同时也能改变我们国家现阶段肿瘤被发现时已是中晚期的面貌。

       任红委员建议将医保有限资金投入到早期筛查诊断上

       重庆医科大学附属第二医院院长任红委员也提到,去年共有17种抗癌药正式纳入医保目录,对于老百姓来讲是一个非常好的事,但是17种远远不够。他表示,像乙肝、丙肝是肝癌主要的高发人群,如果我们把着力点放在乙肝、丙肝的治疗上,其实后面肝癌的发生自然就会减少,这应该是医保重点投入的地方。如果早期的诊断、筛查医保不能管,医保只管治疗,只负担靶向药的费用,实际上老百姓的负担还是很重的,应该把有限的资金投入在早期的筛查诊断和早期已经明确的治疗上。这可能是医保包括临床,包括医院管理,必须要关注的。

       看来,治疗癌症不如预防癌症,与其让医保资金负担昂贵的抗癌药物,还不如投入一部分资金进入早期筛查和预防,这样不仅省钱,效果也更好。

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